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Prof. Dr. med. Regina Kunz

Department of Clinical Research
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Improving reliability and transparency of Independent Medical Expertises (IMEs) and their usefulness to social judges, claimants and social insurance organisations "

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Die Begutachtung der Arbeits(un)fähigkeit von IV/UV-Rentenantragstellern steht aktuell in der Kritik. Versicherungen, Betroffene und ihre Anwälte sowie Gerichte fordern mehr Transparenz und eine bessere Nachvollziehbarkeit, wie die Gutachter anhand des Gesprächs auf die Arbeits(un)fähigkeit schliessen. Bis anhin war die Begutachtung auf die Defizite des Antragstellers gerichtet, und die Aussagen des Gutachters waren in frei formulierten Berichten festgehalten. Heute liegt der Fokus vermehrt auf den verbliebenen Leistungsfähigkeiten des Antragstellers, und die Begutachtung wurde in Richtung 'funktionsorientierte Begutachtung' weiterentwickelt. Jedoch fehlen wissenschaftlich gestützte Erkenntnisse, welche den Prozess und die Auswirkungen auf Begutachtung und Rentenzusprache untersuchen. In dieser Studie untersuchen wir, ob die funktionsorientierte Begutachtung tatsächlich die angestrebte Verbesserung bei der Verlässlichkeit und Transparenz von IV/UV Gutachten bringt. In einer ersten Studie (RELY-I) überprüfen wir, wie gut Gutachter in der funktionsorientierten Begutachtung bei der Bewertung der Arbeits(un)fähigkeit übereinstimmen. Bei akzeptablen Ergebnissen vergleichen wir anschliessend in einer randomisierten Studie, ob Gutachter mit der funktionsorientierten Begutachtung bei der Schätzung der Arbeits(un)fähigkeit besser übereinstimmen als mit der traditionellen Begutachtung (RELY-II) und wie die unterschiedlichen Akteure die Transparenz bewerten (RELY-III). Bei der Durchführung der Studie kommen Fragebogen, Interviews und Videoaufzeichnungen zur Anwendung.

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Basel Fairness Questionnaire

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There are some anecdotic reports that claimants for disability benefits sometimes consider themselves unfairly treated during work disability evaluations. In such cases, claimants might miss an atmosphere of trust and respect or the medical expert might not let them finish talking. Perceived fairness has yet not been systematically studied in Swiss work disability evaluations. For this purpose, we developed the Basel Fairness Questionnaire (BFQ). In a first study on 305 claimants, we found that only few of them perceived the work disability evaluation as unfair. However, this initial finding needs to be interpreted with some caution, as only 4 out of 29 Swiss assessment centers participated in the study. For future studies, we plan to compare mono-, bi-, and polydisciplinary work disability evaluations, as well as different medical disciplines.